市民政局：
《关于推动我市养老产业高质量发展的提案》收悉，现将提案中涉及“打通医保通道，充分利用社区康养空间，释放医院养护压力，社区日间照料中心与卫生服务中心相互配合”有关医保具体工作情况回复如下：
为积极应对人口老龄化，完善老年人医养保障制度，党中央、国务院提出探索建立长期护理保险制度的决策部署。为贯彻落实决策部署，2016年6月，人力资源社会保障部办公厅印发了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（人社厅发〔2016〕80号），在全国范围内组织15个城市开展试点，探索建立社会互助共济的社会保险制度。我省荆门市为15个试点城市之一。长期护理保险制度是为因年老、疾病或伤残丧失日常生活能力而需要长期照料照护的参保人员提供护理服务保障的社会保障制度，长期护理保险基金通过个人缴纳、医保统筹基金划拨、财政补助等方式筹集，主要对长期处于失能状态的参保人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等费用进行支付。
当前，黄石市困难退休老人较多，失能老人约7.85万人，家庭护理难度大，为解决当前存在的突出问题，我市按规定将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点管理，加强养老护理人才队伍建设，在保障失能人员基本生活权益、减轻家庭负担、促进社会和谐稳定等方面发挥了积极作用。
2020年9月，国家医保局、财政部下发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37号），明确要求：“人力资源社会保障部原明确的试点城市按本意见要求继续开展试点，其他未开展试点的省份可新增1个城市开展试点。未经国家医保局和财政部同意，各地不得自行扩大试点范围。”您所提出的“建议在黄石地区开展俗称第六险的长期护理保险制度试点工作”，目前黄石地区不在试点范围，且未经国家医保局和财政部同意各地不能自行开展试点工作。下一步，我市将根据国家、省关于长期护理险的工作要求，积极争取长期护理险试点等相关工作，解决失能和失智老人照护服务不足等问题，不断推进我市长期护理险工作。
主管领导：黄飞跃 联系电话：6357698
经 办 人：何学红 联系电话：6355638
黄石市医疗保障局
2022年6月30日
