一、随州市杜某某虚开增值税发票重复报销医保基金案。
随州市医保局通过全国医保大数据比对，发现广水市城乡居民参保人杜某某存在虚开增值税发票重复报销医保基金问题，涉及医保基金168781.14元。广水市医保局依据相关规定，责令杜某某将违规报销的医保基金168781.14元全部退回。此案件依法移送公安部门。
二、咸宁市嘉鱼县刘某谎报第三方责任报销医保基金案。
嘉鱼县医保局根据实名举报，发现参保人刘某在施工工地摔伤，谎报为在家意外伤害进行医疗报销的行为，涉嫌将应当由第三人承担的医疗费用纳入医保报销范围，涉及违规医保基金10000元。嘉鱼县医保局依据相关规定，将案件线索依法移送公安机关。
三、孝感市云梦县李某出借医保卡冒名就医案。
孝感市云梦县医保局收到移交线索，与公安部门联合调查，发现由李某策划，将张某的社保卡出借给朱某在苏州住院三次，报销医保基金57150.22元。通过相关法律法规知识讲解，李某意识到出借医保凭证属于冒名就医，是骗取医保基金的违法行为，涉嫌构成诈骗罪，遂主动到县医保局退回了冒名住院报销的医保基金57150.22元，并到公安机关投案自首。云梦县刑警队对此案进行立案，目前此案在进一步侦办中。
四、黄冈市麻城市刘某宜骗取医保基金案。
麻城市医保局通过大数据筛查，发现刘某妮涉及“死亡超过1年仍参加基本医疗保险”问题线索。经调查核实，刘某宜使用其姐姐刘某妮的精准扶贫对象信息冒名住院，医保基金报销153862.23元。经麻城市司法部门最终认定骗取医保基金金额65133.85元。经法院审理判决，刘某宜犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，缓刑四年，并处罚金人民币3000元。
五、医药销售代表杜某某涉嫌医保基金诈骗案。
松滋市医疗保障局联合公安部门调查，发现医药销售代表杜某某在患者不知情的情况下，使用电脑软件两次修改患者基因检测阴性报告原稿，涉嫌骗取医保基金112238.78元。松滋市医保局依据相关规定，追缴违规使用医保基金112238.78元。经法院审理判决，杜某某犯诈骗罪，判处有期徒刑二年，并处罚金10000元，追缴违法所得880元上缴国库。
