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数据公开促三医协同 信息共享助治理升级——黄石市举行2026年度首次医保数据定向发布活动

来源:黄石市医疗保障局      时间:2026-07-01

为深入贯彻国家医保局、省医保局关于推进医保信息公开、强化数据赋能医疗机构发展的部署要求,6月29日,黄石市医疗保障局举行2026年度首次医保数据定向发布会。国家医保局、省医保局有关同志到会指导,市人大代表、政协委员及财政、卫健、市监、税务等部门相关同志应邀出席。全市二级及以上医疗机构、部分基层医疗机构分管领导及医保负责人,连锁医药公司、商业保险公司负责人等共计120余人参会。

晒数析势,精准研判医保运行态势

会上,市医保局医药服务科科长刘佑先从医保基金运行、支付方式改革成效、数据赋能管理和病种专题分析四个维度,系统通报了2025年度全市医保核心运行数据。去年,全市参保覆盖率创历史新高,医保基金运行总体平稳,DIP支付配套举措有效缓解医疗机构垫资压力,群众个人自付费用连续三年保持下降,就医负担持续减轻。同时,发布会客观剖析了基金收支承压、分级诊疗落实不足、费用管控不够到位等短板,为医疗机构规范诊疗行为、优化内部管理提供了明确的数据参照。

互学互鉴,汇聚医改协同奋进合力

在交流分享环节,市中心医院等四家定点医药机构代表结合日常运营实际,围绕适配DIP付费规则、严控不合理医疗支出、优化临床诊疗路径等主题,交流实操经验,坦诚剖析改革中遇到的难题,分享控费增效的有效做法,充分展现了医保与医疗机构目标同向、携手共治的良好格局。

靶向领航,明晰数智医保发展路径

省医保局医药服务管理处二级调研员李世旭到会指导,充分肯定黄石市医保数据治理和DIP支付改革取得的阶段性成效,并就深化数据挖掘、拓展应用场景、健全闭环管理、打造三医协同治理示范标杆提出意见建议,为进一步深化医保支付改革,推进精细化治理指明了方向。

谋定实干,抓实三医协同改革任务

市医保局党组书记、局长李建华围绕数据赋能主线,就纵深推进“三医”协同改革各项重点任务作出全面部署。他强调,要严格落实常态化数据公开机制,稳步推动DIP 3.0版落地实施;深度挖掘医保数据实用价值,建立医疗机构指标预警与评价体系;完善全流程闭环监管链条,持续保持打击欺诈骗保高压态势,以数字化精细治理守护医保基金运行安全,切实增进人民群众健康福祉。