为破解参保群众 “遗忘缴费断保”“线下跑腿麻烦”等痛点,黄石市医疗保障局秉持“以人民为中心”理念,创新开启“精准提醒 服务找人”模式,依托数字化技术搭建多元服务渠道,让便民服务直抵民心,筑牢医疗保障“安全网”。截至2025年11月底,黄石市基本医疗保险参保质量持续提升,参保率较上年同期提升0.46个百分点。
精准提醒的核心是数据筑基。市医保局联合政务、卫健、人社、民政等多部门开展数据核实比对,通过跨部门数据比对补充,建立城乡居民、灵活就业人员、单位职工医保参保243万条数据台账,分类核准参保人员类别、参保险种、参保状态、缴费情况等,彻底解决以往传统提醒“送不到、传不准”问题。
多场景推送实现服务零距离。针对参保暂停人员、缴费断保人员、参保正常人员三类群体,定制差异化提醒内容,利用移动业务平台向断保人员手机号码缴费提醒短信80万条。并通过“鄂汇办”支付宝小程序,首次向全市参保群众精准推送医保缴费提醒。首批推送就覆盖了170万余名城乡居民和近8万名灵活就业人员,成功率达98.5%。同时打通“提醒-缴费”无缝通道,参保人点击通知链接即可跳转缴费页面,无需重复操作,2025 年11月末期通过该方式缴费的参保人占比达 62%。

确保特殊群体关怀服务全覆盖。针对老年人、农村偏远地区居民等群体,设立线下 “帮代办”专区,2025年累计办理帮办代缴业务4.2万笔;上线 “家庭代缴”功能,个人账户为近亲属支付医保费1.2万人次;联合网格员开展“一人一档”提醒缴费服务、宣传动员“敲门行动”,新增参保6943人,实现“不漏一户、不落一人”。

下一步,市医保局将持续深化“互联网 + 医保服务”改革,把精准推送模式拓展至电子医保凭证申领、医保关系转移、医保退休待遇资格认证等更多场景,让数字医保红利惠及每一位参保群众。
