7月7日,大冶市召开2025年医保基金管理突出问题专项整治推进会暨参保扩面百日攻坚行动动员会。会上,大冶市纪委监委通报了我市医保基金管理突出问题专项整治工作进展情况;大冶市医保局书记、局长柯灿华详细分析了当前医保基金管理和参保扩面工作中存在的突出问题,并对下步工作进行了安排部署;大冶市政府副市长辜春华同志出席会议并讲话。
会议强调,医保基金是群众的“救命钱”,专项整治不仅是维护基金安全的必然要求,更是保障民生、提升群众获得感的重要举措,必须持续发力,一抓到底。
会议同时指出,医保参保是民生保障的“基础工程”。参保扩面绝非单纯为完成上级考核指标,核心是让更多群众享受医保待遇、减轻就医负担。为此,需精准摸排未参保人群,分类施策推进参保工作。
辜春华同志要求:一是要深刻认识医保基金管理突出问题专项整治工作的重要性。要聚焦公立医院、连锁药店等重点对象,市医保局联合市卫健局、市市场监管局开展专项检查,严查过度诊疗、超标准收费、虚构诊疗项目、医保卡违规刷购非药品、进销存不符等行为;二是要全力推动参保扩面提质增效。基本医保参保工作已纳入各级党委政府领导班子考核和强县工程考核,各乡镇(街道)党政“一把手”要进一步提高政治站位,强化责任担当,推动将参保工作列入当地“双月考核”等日常调度推进事项。市医保部门主要负责同志要切实把参保工作放在心里、扛在肩上、抓在手上,举全局之力,确保目标完成。
最后,由医保服务中心副主任石晓明同志对基本医疗保险参保长效机制相关政策、基本医疗保险“一人一档”平台操作进行培训。
下一步,大冶市医保局将对专项整治工作中产生的问题作出反思,继续提高思想认识,将整改问题作为切入点。聚焦定点医药机构当前最突出的问题,加大查处力度并建立专项排查问题台账。同时,拉网式梳理未参保人群,建立“一人一档”台账,确保“不落一户、不漏一人”,通过百日攻坚让更多群众享受医保待遇,切实提升群众的获得感和安全感。