2月28日,黄石市召开2024年度全市医疗保障工作暨打击欺诈骗保专项治理工作领导小组第一次全体会议,副市长、市打击欺诈骗保专项治理工作领导小组组长郭双喜出席并讲话,市政府副秘书长、市打击欺诈骗保专项治理工作领导小组副组长胡雄主持会议。
此次会议主要任务是贯彻落实党的二十大、中央经济工作会议精神及省委十二届五次全会、市委十四届四次全会和省、市“两会”安排部署,推进落实全国、全省医疗保障工作会议有关要求,总结2023年全市医疗保障暨打击欺诈骗保工作成效,研究部署今年医疗保障重点工作。会上,市医保局局长严定方对2023年全市医疗保障暨打击欺诈骗保工作进行了全面总结,对2024年医疗保障工作重点工作进行了具体安排。大冶市、阳新县政府,市公安局,市中心医院就打击欺诈骗保等工作情况作交流发言。
最后,郭双喜同志作了总结讲话。郭双喜强调,医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,做好新时期的医疗保障工作尤为重要。一要提高思想认识,切实增强做好医疗保障工作的责任感和使命感。要深刻认识医疗保障是坚持在发展中保障和改善民生的重要内容,我们要紧紧抓住人民群众最关心最直接最现实的医疗保障问题,通过一系列看得见、摸得着的医保改革,采取更多惠民生、暖民心的服务举措,着力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。二要深刻认识医疗保障是推进“三医”协同发展和治理的重要基石。医保要发挥对医疗和医药的基础引领作用,深化医药服务供给侧改革,推动有为政府和有效市场更好结合;支持深化以公益性为导向的公立医院改革,支持分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展,推进医保改革与公立医院改革更好协同;贯彻落实医保目录,让新药、新技术及时惠及百姓,协同推进医药产业高质量发展。
结合当前全市医保工作面临基金运行风险持续存在、基金监管压力较大、监管能力水平不高等方面问题和挑战,郭双喜同志对做好2024年全市医疗保障工作提出五个方面要求:一要坚持以人民为中心,持续完善多层次医疗保障体系。健全以基本医保为主体,大病保险、医疗救助和商业健康保险等为补充的多层次医保体系,规范执行国家、省有关医保待遇清单制度,办好市政府民生实事,提升门诊医疗保障待遇,建立防范和化解因病致贫返贫长效机制,做好我市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作。二要深化医药服务供给侧改革,促进“三医”协同发展和治理。深化医保DIP支付方式改革,完善医保向基层医疗机构、中医等领域倾斜的支付机制;落实国家和省组织的药耗集采政策,发挥医疗服务价格项目管理职能,不断深化医药服务供给侧改革。三要加强医保综合监管,提升医保协同治理水平。以开展省级医保反欺诈监管试点为抓手,推进全市医保基金监管智能化水平,织密扎牢医保基金监管制度笼子,进一步构建医保、卫健、市场监管、公安等多部门协同作战机制,常态化开展欺诈骗保专项整治行动,确保基金安全高效、合理使用。四要提升医保公共服务水平,增强群众医保获得感。全面推进医疗保障公共服务标准化建设,推进武汉都市圈医保公共服务同城化,实现医保高频事项“同城通办”“跨市通办”。深入开展医保管理服务评价、营商环境提升行动、“我为群众办实事”实践活动,用心用情用力解决好群众关注的医保服务堵点问题。五要加强医保干部队伍建设,提升医保系统履职效能。要始终旗帜鲜明讲政治,坚定不移加强党的全面领导,把党中央、省委、市委各项决策部署抓实抓细抓落地,持之以恒加强党风廉政建设,为全市医疗保障事业提供坚强政治保障。要着力打造一支政治过硬、业务精通、担当作为的医疗保障干部队伍,在推进工作中攻坚克难,在狠抓落实中开拓创新,在为民服务中实现价值。
各县(市、区)政府和新港园区管委会分管负责人,市打击欺诈骗保工作领导小组各成员单位负责人,各县(市、区)医保局、新港园区社发局主要负责人、分管负责人,市医保局各科室、直属单位负责人,市本级二级以上定点医疗机构分管负责人,承办医保经办业务商保公司、黄石市药品零售行业协会、部分医药连锁公司负责人90余人参加会议。