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开发区·铁山区:运用“双随机、一公开”检查成果,深入推进实施医保专项整治工作

来源:开发区·铁山区医疗保障局      时间:2023-09-18


为加强医保基金常态化监管、保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为,9月15日,开发区·铁山区医疗保障局组织举办医保“双随机、一公开”检查整改推进会,辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心有关领导及相关科室负责人参加了会议。

会上通报交流了市局“双随机、一公开”检查相关情况,分析解读了医保检查的重点内容、重点指标及重要环节,结合实际对医院各相关科室提出具体要求。

会议认为,随着医保工作机制不断完善和医保改革深入,医保基金监管进入制度化、规范化,检查手段多、范围广、检查人员经验丰富、处罚力度大,各医药机构不能心存侥幸,要加强学习,落实省市相关文件精神;要充分利用智能监管平台常态化地开展自查自纠,立查立改;要学习借鉴他人的经验和教训,有目标、有针对性地清查、整改和完善相关制度,实时保护医保基金安全。

局党组书记、局长盛刚同志强调,医保是“国之大者”,关系到千家万户的切身利益,必须实事求是,要常态化地做好医保基金监管工作,不能有半点虚假。一要统一思想。算好三本账:算好“政治账”,要服务人民不忘初心;算好“经济账”,搞创收不能因小失大;算好“民心账”,要做正面典型不做反面教材。二要全面自查。自查从宽,被查从严,各机构要对照各级检查中发现的问题,认真做好自查自纠工作。三要保证落实到位。以目标为导向、以检查为导向、以问题为导向,将压力传到“神经末梢”,促使各科室、各部门人员知政策、懂政策、能灵活运用政策,及时发现问题、处理问题。各单位要同向发力,形成合力,共同维护基金安全,保障医保基金合理合法使用。