黄石市医疗保障局党组坚决落实中央、省、市决策部署,积极发挥医保职能作用,主动作为、多措并举,为打赢打好我市新冠肺炎疫情防控阻击战积极贡献医保力量。
一是及时出台医保倾斜政策。推动“确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算规定影响救治”政策措施在我市落地,细化疑似或确诊患者先住院后缴费的“五先五后”医保政策,取消基本医保三个目录、高值医用耗材限价支付、单病种付费方式“三项限制”,统筹基本医保倾斜政策、重症患者补充医保、困难对象医疗救助、财政专项补助“四重保障”,确保患者个人不自付医疗费用。截至3月30日,我市确诊和疑似病例出院1691人,医疗费用共计2384.05万元,其中基本医保支付(含大病保险和医疗救助)1762.46万元,报销比例73.93%,剩余费用621.59万元将由财政补助支付;向城区各定点医药机构预付医药费用11800万元,其中预付定点救治医疗机构1600万元。
二是严控防疫物资价格质量。1月20日以来组织对24家销售口罩、预防药品等疫情防控物资定点零售药店开展监督检查;将市中心医院、市中医院等2家定点医疗机构和黄石新世纪医药连锁有限公司广场路店等4家定点零售药店列为防控物品价格监测点;联合市场监管部门拉网排查定点零售药店下架退烧止咳类药品情况,打击定点医药机构疫情期间违规刷卡、串换项目、诱导消费、哄抬物价等违法违规行为,确保防控用品市场稳定;主动选派医疗器械专业人员到市防控指挥部物资保障组负责防疫医用物资质量审查把关,截至目前为止已鉴定入库400余批次口罩、防护服、护目镜等;主动上门指导湖北美尔雅、湖北迪晨生物科技公司开展医用防护用品生产,并协助省级现场审批验收。通过积极宣传动员,接收江苏省海安市医疗保障局捐赠的30000只医用口罩、九州通药业捐赠的防疫物资,全部转交到市防疫指挥部物资保障组,第一时间送至基层防控一线。
三是优化应急便民服务措施。发布《黄石市医疗保障局致全市参保人员书》、《疫情防控期间定点医疗机构医保经办服务工作指南》,实行“双联通”保障疫情期间一站式实时结算医保待遇,“双放开”、“双允许”方便医保慢性病患者就医购药,及时推出参保人员正常享受医保待遇六类便民服务措施,开通医保热线解决居民政策咨询、寻医问药等急难问题。截至目前共办理12345热线交办件、医保政策咨询热线等800余件,办结率100%。市本级70余家定点医疗机构门诊慢性病结算系统全部联通结算,为56名器官移植术后患者从武汉购买71.6万元药品。牵头推动“三医联动”,组织指导鄂东医疗集团、鄂东医养集团和爱康医院与黄石国药控股公司、黄石新世纪医药公司等连锁零售药店开展互联网+医疗药事服务,解决防控期间居家群众“看病难买药难”问题,打通群众就医购药“最后一公里”。截至3月24日市区解除交通管控时,共有265家零售药店药师志愿者为市民提供药品代购服务,每天代购药品总量4250单左右,累计为15000余名慢性病患者重点保障配送药品服务,基本满足市民用药需求。
四是助力企业稳岗复工复产。为纾解新冠肺炎疫情给企业生产经营带来的实际困难,减轻企业负担,市医保局联合财政、税务等部门印发了《关于我市落实阶段性减征职工基本医疗保险费的通知》,对全市符合条件的6700余家企业职工基本医保费单位缴费部分实行阶段性减半征收,预计全市将减轻企业医保费负担1亿元左右。同时对受疫情影响生产经营出现严重困难的企业,可申请缓缴基本医疗保险费。实施减征或缓缴期间,不影响参保人享受当期待遇。通过减征缓缴措施,切实减轻了我市部分企业负担,助力企业尽快复工复产和稳岗经营。
五是扎实下沉开展一线防控。组织全局系统21名党员干部全部下沉居住地社区(村)参与联防联控。从1月26日开始组建专班到包保社区、扶贫村参与疫情防控,1名党组成员任社区“第一书记”,抽调2名党员骨干长驻包保社区,扶贫工作队就地转为疫情防控队,始终坚守在社区、村疫情防控第一线,已为2个社区、村筹集医用口罩6400只、隔离衣100套、84消毒液355公斤、75%酒精170公斤、乳胶手套400只、体温计10支。帮助居民销售自产滞销蔬菜2000余斤,党员干部捐款16250元。
黄石市医疗保障局