为规范定点医疗机构服务行为，确保基金安全、合理、有效使用，近日，阳新县医保局对辖区部分定点口腔诊所，开展医保服务协议履行情况专项现场检查与指导。
聚焦重点，精准核查。本次检查将口腔门诊的普通门诊费用作为核心内容。检查人员深入诊所一线，通过现场调阅患者病历、仔细核对收费明细、逐一比对诊疗项目记录等方式，对医疗服务行为的合规性进行了深入核查。重点审视了是否存在分解收费、重复收费、超标准收费以及诊疗项目与医保目录不符等违规使用医保基金的现象，确保每一笔医保支出都真实、清晰、符合规定。
服务前置，政策上门。在履行监督检查职责的同时，检查组注重强化服务与引导。工作人员向口腔诊所的负责人及医务人员现场宣讲解读了最新的医保政策，强调了严格履行医保服务协议的重要性，并对日常操作中遇到的疑点难点进行了耐心解答。同时，发放最新医保目录内项目及价目信息，指导诊所精准对照收费，从源头规避政策理解偏差导致的违规风险。
此次专项检查是县医保局落实定点医药机构协议管理的常态化举措，通过“解剖麻雀”式检查，强化了定点机构守法履约意识，提升了基金使用规范水平。
下一步，县医保局将持续保持监管高压态势，扩大检查覆盖范围，实现对全县定点医院、诊所、药店的常态化、制度化监管，以“监督+服务”双措并举，守好群众“看病钱”“救命钱”，营造风清气正的医疗保障环境。
