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黄石市医保局特别提醒:这件事!9月25日前,抓紧办!

来源:黄石市医保局      时间:2025-09-11

尚未完成2025年度城乡居民医保参保缴费的人员,请务必在9月25日前申请办理2025年度的城乡居民医保参保补缴手续。

2024年7月26日,国务院办公厅印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发【2024】38号),我省也出台相关的政策文件,明确规定:“自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。”因此,为保障居民参保人的医保待遇连续性,请您注意关注自己和家人2025年城乡居民医保的参保缴费情况。

大家普遍关心的参保政策规定问题,这里有答案!

一、2025年未参保缴费或断保人员,2026年正常参保缴费有待遇等待期吗?

答案是有等待期的。按照新的参保政策规定,除了新生儿等特殊群体外,2025年没有参保缴费或断保成为未连续参保人员,那么即使你在2026年度的集中参保缴费期内参保缴费居民医保了,也要有三个月(90天)的固定待遇等待期(例:2025年未参保缴费或断保人员,2025年11月缴纳2026年的居民医保费,有三个月等待期,即从2026年4月1日起方可享受医保待遇)。

二、2025年未参保缴费或断保人员,2026年集中缴费期后参保缴费有什么影响?

答案是有等待期的。2025年未参保,且在2026年集中参保缴费期结束之后才缴纳2026年度的保费,那么你不仅将有3个月的固定待遇等待期,而且你的待遇享受期将从保费到账之日算起3个月(90天)后才可以享受医保待遇(例:假设2026年度集中参保缴费期截至今年年底,你2025年未参保且在2026年1月15日才缴纳保费,就要等到2026年4月15日后才可以享受医保待遇)。

三、今年的9月25日之后补缴2025年度的保费可不可以呢?

答案是可以的。但是,倘若你在2025年9月25日后申请办理2025年度参保补缴手续,按规定将有三个月的固定待遇等待期,那么即使你在2026年度的集中参保缴费期内参保缴费了,你的待遇享受期也会受到影响(例:假设你在今年的11月8日补缴了2025年度的保费,同时在2026年度的集中参保缴费期内也正常参保缴费了,按规定你要在三个月的固定待遇等待期结束后即2026年2月8日之后才能享受医保待遇,而不是像其他正常连续参保人员和9月25日前“补缴”人员一样自2026年1月1日起就可以享受医保待遇了)。

综上,再次温馨提示:尚未完成2025年度城乡居民医保参保缴费的人员,请务必争取在9月25日前申请办理2025年度的参保补缴手续(补缴手续请到所属辖区行政服务大厅医保窗口办理)。同时,请您务必在即将启动的2026年度城乡居民医保集中参保缴费期完成新一年度的参保缴费。(我市2026年度城乡居民医保集中参保缴费启动时间另行通知,敬请关注!)