近年来,黄石市医保局始终秉持以人民为中心的发展理念,将落实民生实事作为工作的重中之重,聚焦各类困难人群的医保需求,不断优化医保政策体系,确保医保惠民政策精准落地,切实提升人民群众的医疗保障水平。
多次比对精细管理。为确保特殊困难人员参保动态全覆盖,黄石市医保局进一步加强民政、农业农村、残联、公安等部门间对接,常态化开展数据信息比对,精准找出未参保人员,并协调指导各县(市、区)医保局及时做好困难身份标识,做到应保尽保、应资尽资;对于异地参保的,收集有效参保凭证,全面做好采集模块录入、“一人一档”工作。目前,已对全市特殊困难人员展开多次排查比对,并建立了动态管理台账。自2022年以来,累计资助参保52.04万余人,资助金额达1.37亿余元。
多轮预警防范风险。黄石市医保局积极与民政、农业农村等部门协作,依据提供的重点监测帮扶对象名单,结合医保信息系统梳理出的城乡医保患者大额费用信息,每月推送监测预警信息,实施精准帮扶。通过“一站式”即时结算减负 + 依申请救助(追溯报销)的双重保障机制,有效防止因病致贫、返贫情况发生。今年1-5月累计向相关部门反馈高额医疗费用监测预警信息5批次,涉及2900余人。相关部门据此累计纳入农村低收入人口300余人,坚决守牢不发生规模性因病返贫底线。
多元资助减轻负担。2025年,黄石市医保局利用医疗救助资金对困难群众参加城乡居民医保的个人缴费部分实施分类资助,实现特殊人群参保全覆盖,稳固医疗保障防线。其中,特困人员获 400元/年全额资助,低保对象享360元/年定额资助,监测人口获200元/年定额资助,其余费用由个人按规定缴纳。截至目前,已累计资助三类困难群众7万余人,资助金额达2600多万元。
多维宣传深入民心。黄石市医保局打造“线上 + 线下”全方位宣传格局,确保医保政策深入人心。线上借助政务新媒体平台,针对群众关心的参保缴费、异地就医、门诊慢特病申请等热点问题,用通俗易懂的语言进行解读。线下结合医保基金监管集中宣传月等活动,开展惠民义诊、现场讲解、案例分析、互动答疑等丰富多样的活动,为群众提供面对面的政策咨询服务,真正把医保政策送到百姓身边,实现宣传效果最大化。