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阳新:规范使用基金 守好人民“看病钱”

来源:阳新县医保局      时间:2023-10-31

阳新县医保局为深入贯彻落实医保领域打击欺诈骗保专项整治的工作部署,严厉打击各类欺诈骗保行为,全面加强医保基金监管,切实维护医保基金安全,有力震慑定点医药机构欺诈骗保行为。10月30日下午,召开2023年全县定点零售药店规范使用医保基金专项检查工作会议。

此次专项检查是对县域内医保定点零售药店,2023年元月至九月使用医保基金排名前50名的医保服务情况,采取现场抽签方式分两批次进行检查。

会上,传达了县医保局印发《关于开展2023年定点零售药店规范使用医保基金专项检查工作的通知》,并进一步解读了检查内容及相关工作要求。通过抽签的方式,现场抽取了第一批被检零售药店共25家,并现场予以公开公示。

会议要求,一是要认识医保基金专项检查工作的重要性。医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金的安全使用关乎广大群众的切身利益,要始终将基金安全作为当前医疗保障工作的首要任务,扎实有序开展各项工作。规范使用医保基金,既是定点零售(连锁)药店的责任,也是药店应尽的义务。二是要突出检查重点。针对各药店业务开展实际情况,重点查处定点零售药店为参保人员转卖药品、接受返还或其他非法获利提供便利;把不属于医保基金支付范围的医药费用纳入门诊统筹基金结算;串换药品和耗材、虚假售药、刷卡套现、伪造处方等。三是要守纪律讲规矩。严格遵守中央八项规定精神及各项纪律规定,不得接受检查对象的财物和宴请。遵守廉政纪律,规范检查行为,加强沟通协调,不得因检查影响定点零售(连锁)药店的正常工作秩序。以清廉的政治本色和严谨的工作作风树立医保部门良好形象。

阳新县医保局班子成员,二级单位负责人,机关股室负责人及专项检查组全体成员,部分定点零售药店负责人参加会议。