7月7日，区医保局、区卫健局联合检查组进驻河口卫生院、西塞社区卫生服务中心，对两家一级定点医疗机构开展不合理医疗检查和用药问题、不合理使用医保基金问题开展检查。
此次检查辖区定点医疗机构全覆盖，以不合理医疗检查及用药问题为重点,围绕违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查问题;分解收费项目、无收费目录套用其他收费目录收取费用的检查问题;未经患者签署知情同意书进行的特殊检查问题;抗菌药物、抗肿瘤药物、辅助用药等国家(省)重点监控药品的不合理使用问题;处方(医嘱)中用药适应证不适宜、用法用量不适宜(给药途径、单次用量、日剂量、给药频率)以及重复用药等不合理用药问题;其他损害群众健康权益的不合理医疗检查及用药问题等六个方面开展专项治理。
聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查检验、康复理疗重点领域,聚焦重点药品和耗材,聚焦异地就医、门诊统筹等政策实施后容易发生的违法违规行为等重点行为，聚焦挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目、盗刷医保个人账户、诱导参保人员购买化妆品、生活用品、伪造虚假票据报销、冒名就医、使用盗刷医保个人账户或套取药品、耗材倒买倒卖等薄弱环节涉及的医保基金支付开展检查。
针对这些行为造成医保基金损失的,将依法依规严肃处理,加大典型案例曝光力度，凡是行政处罚案件，一律向社会公开，切实整治损害群众利益的不规范医疗行为,维护医保基金安全。
