为进一步规范辖区定点医药机构医药服务行为,顺利推进医保基金智能审核监管规则使用落实落地, 4月24日下午,西塞山区医保局特邀市医保局科室负责人和业务骨干开办医保基金智能审核监管规则培训会,各一级定点医疗机构、定点诊所、定点药店共150余人参加此次培训。
会上,市医保局基金核查业务骨干详细讲解了40条医保基金智能审核监管规则和两定机构申诉操作指南,并现场解答了各定点医疗机构在开展门诊统筹工作中存在的疑问。
会议要求,各定点医药机构一是要提高站位,充分认识医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,积极配合好医保智能审核申诉工作,规范管理医保基金。二是要强化责任,确保专人负责智能审核申诉工作,积极开展医保智能监管子系统中“事前提醒、事中预警”功能的接口改造和应用工作,及时上传各项数据,确保数据质量。三是要强化监管,进一步加强内部管理,督促医务人员自觉学习医保法律法规、稽核规则,并定期举办相关政策培训,确保规范使用医保基金。