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下陆区职工门诊共济政策实现定点医药机构宣讲全覆盖

来源:下陆区医疗保障局      时间:2023-02-23

“为什么患者门诊结算费用时会出现个人账户支付和基金支付,基金支付的钱会不会结算给医药机构”、“门诊统筹共济政策什么时候对药店开放”、“医保个人账户的钱怎么少了”等针对近期职工基本医疗保险门诊共济政策实施以来大家所关注和咨询的问题,下陆区医保局高度重视,在积极回应的同时召开了多次培训及座谈会。

自职工门诊共济政策实施以来,在工作中多次收到定点医药机构的咨询“总共消费200元,个人账户为什么只支付了30元”、“药店结算时部分人员(异地参保)出现了基金支付,门诊共济政策什么时候会全面对药店开放”,该局工作人员予以积极回复,并将有关的职工门诊共济政策解读、新闻报道等转发定点医药机构工作群交流学习。

近日,下陆区医保局分别在320会议室、东方社区卫生服务中心6楼会议室对零售药店和医疗机构代表就职工门诊共济进行政策宣讲,重点从大家关注的起付标准、支付比例、最高支付限额、个人账户计入方法等进行了深入浅出的解读。市局按照“应纳尽纳”的原则,开通了定点诊所及药店职工门诊共济权限这一利好政策,深受基层医疗机构、群众的好评。

此外,下陆区医保局不仅组织了各街道、社区代表进行了职工门诊共济政策解读,同时印发了5000份宣传折页;在区老干局召开了医保改革专题会议,通过解读政策和现场答疑解惑,得到了广大老干部的理解与支持。